老年人的高发病:慢性阻塞性肺疾病

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我是一名乡村医生,每天都会发一篇字符约300~400左右关于医学病症的文章供大家学习,希望大家多多支持。

慢性阻塞性肺疾病:(COPD),是一种气流受限不完全可逆、呈进行性发展的疾病。

病因:确切病因尚不清楚,所有与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与COPD的发病。

病理:气道阻塞和气流受限是其最重要的病理生理改变。

临床表现:

(一)慢性咳嗽咳痰

(二)唿吸困难(COPD的标志性症状)

(三)全身性症状(如体重下降,食慾减退,营养不良等)

诊断及鑑别诊断:

肺功能测定指标是诊断COPD的「金标准」。

鑑别(一)哮喘 早年发病,有哮喘家族史

(二)心力衰竭 肺底部可闻及细湿罗音

(三)支气管扩张 浓痰固定粗湿啰音

(四)肺结核 细菌学检查(痰培养)

治疗:(一)抗感染

(二)支气管舒张剂

(三)激素治疗

(四)氧疗

预防及预后:

COPD是慢性进行性进展的疾病,目前还没有办法可以逆转其进行性发展的趋势,但积极的综合治疗可以延缓其发展速度。肺功能测定值对于预后的判断意义较大。晚期常继发慢性肺源性心脏病。

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