别拿甲状腺疾病不当回事儿 多因素可诱发甲状腺癌

Categories:

原标题:别拿甲状腺不当回事儿

专家唿吁,应把甲状腺列为常规体检项目

“要是放在几年前,甲状腺结节这个词儿我们都会觉得很陌生,可现在,拿着单位的体检报告,不少人都查出了这个病,却不知道该怎么办!”这是张先生的困惑,相信这也是很多人的困惑。5月7日,龙南医院普外科副主任、主任医师李志春,就甲状腺问题进行了详细讲解。

甲状腺作用老大了

李主任介绍说,甲状腺位于喉结下方,气管和食管的两旁。

据数据统计,甲状腺疾病的发病率逐年升高,比别的疾病增加的几率要高出很多。甲状腺是内分泌器官,具有合成、储存、分泌甲状腺激素的作用。甲状腺激素具有3种用途:一是增加组织细胞的氧消耗和热量产生;二是促进三大营养物质——蛋白质、糖类和脂肪的代谢。这些物质分解增加后,人吃得多反而消瘦,这是甲亢的症状。三是促进人体生长发育及组织分化。如果女性怀孕期间,甲状腺激素水平低,可造成胎儿先天性甲状腺激素合成不足,容易患呆小病。不经系统治疗的话,容易影响智力和身高等。

甲状腺易被疾病侵袭

甲状腺容易被两类疾病侵袭,一类是腺体本身病变,但没有肿物。主要多见甲状腺炎、单纯性甲状腺肿和原发性甲亢;第二类是甲状腺本身长肿物,包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿继发甲亢、高功能腺瘤、甲状腺癌。

人们都对“癌”谈之色变,殊不知,甲状腺癌和许多因素脱不了干系。

一是内分泌因素,促甲状腺激素作用到甲状腺滤泡上可致癌。二是可控的因素,受到的放射线多,可诱发癌症。比如大剂量的颈部照射容易诱发甲癌,因此,建议能拍片的尽量不做透视,因为透视时间长,受到的射线也就多。三是不能回避的遗传因素。甲状腺髓样癌就是染色体显性遗传,和家族有关,因此高危人群要经常体检。另外,环境污染,饮食不安全,情绪低落和工作压力大等,也被视为诱发的原因。

甲状腺癌一个最明显的症状,就是甲状腺内有个包块。

甲状腺应列入常规体检

甲癌早期无症状,包块小于1厘米是摸不出来的,只有通过体检做B超可以完成。因此,绝大多数甲癌的发现也都是通过体检发现的,专家唿吁,一定要把甲状腺列为常规体检项目。

包块到了中晚期,一摸脖子上有包,主要是压迫症状。压到食管,表现为吃东西噎得慌;压到气管,则表现为喘气困难;压到喉返神经,就会声音嘶哑。另外一个特点,就是局部淋巴结增大。

李主任介绍说,甲状腺癌还有一个特点,那就是转移灶比原发灶还大。

甲癌有4种病理类型,甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌,其恶性程度决定了患者的生存时间。其中,甲状腺乳头状癌最常见,约占60%,如果是儿童发病,14岁以下儿童基本都是这个类型。它恶性度低,患者生存时间长,如果早发现早手术,存活几十年都没问题。

滤泡状癌容易侵入小血管,跟着血走,最容易转移到肺部,其次是肝脏、骨头乃至大脑,在甲癌中占20%左右。

髓样癌,有分泌细胞也就是C细胞的癌,它具有遗传性,发现后要全甲状腺切除,比较少见。

未分化癌具有极高恶性度,患者存活时间在3—6个月,容易发生转移,非常可怕。

甲状腺检查首选B超

B超对甲状腺疾病的诊断率极高,准确率在80%-90%,超声波对人体没有损害,而且价廉。

甲癌的治疗,手术是首选,因其对放疗和化疗不敏感。另外,也有一种内分泌治疗,主要抑制促甲状腺激素,使其在很低的水平内,主要干预药物为优甲乐。第三种是放射碘131,对转移癌有杀伤作用。

没有回应

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注