当帕金森病引起认知障碍临床表现是什么?

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包括认知困难在内,帕金森病的非运动障碍症状已经被越来越多的人所了解。这些困难给帕金森病患者带来痛苦,也给家属和医生带来困难。这些认知障碍的帕金森病患者通常会出现对事物的感知能力下降,记忆力下降,语言、沟通等抽象思维能力下降等。

随着帕金森病的进展,认知功能的损害会逐渐加重。帕金森病晚期患者都会出现痴呆的症状,痴呆是多方面的心智能力的下降。会有严重的症状表现。它包含但不限于记忆障碍。

帕金森患者出现这种认知障碍的原因主要是:多巴胺水平的降低会引起认知困难,多巴胺是调节身体运动的神经递质。

通常帕金森病患者出现认知障碍会有以下表现:

帕金森病导致的认知改变,不同的患者之间表现差异较大,主要包括以下情况:

* 执行控制能力下降:与一个公司的总经理解决问题的道理类似,包括形成概念、制定计划、设定目标、预测结果和制定达成目标和控制过程的行动战略。

* 不能集中注意力:帕金森病患者认知改变之后,集中注意力非常困难。

* 思维缓慢:帕金森病患者常说「脑袋里像装满了浆煳」。为了完成一件事情要比以前花费更多的时间,付出更多的努力。

* 语言表达困难:因为思维缓慢,帕金森病患者很难用语言及时准确地表达出来。这些词可能就在脑子里盘旋,就是很难说出这个词(人们常说「话到嘴边,可就是想不起来」,意思是一样的)。举例说明:比如查字典,帕金森病患者需要花时间先找字典,然后查字典;而老年痴呆患者能轻松地翻开字典,看里面的内容如同看白纸一样。

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记忆力下降:大约有1/2~2/3的帕金森病患者说自己的记忆力出现了问题。记忆分两种:一种是陈述性记忆(例如:回想发生的事情,发生的时间,地点,发生的事),另一种是非陈述性记忆,这需要通过做事才能反映出来(例如:骑自行车)。记忆包括编码、存储、提取等过程,就像现在的计算机存储,首先要获取信息,编辑信息,存储信息,需要的时候再提取。帕金森病患者在编辑信息上存在困难,要让患者回忆一些事情难度很大。还有一类型记忆叫前瞻记忆,是对将来某个时刻要做的事情的记忆。前瞻记忆失败困扰着我们正常人,更困扰着帕金森病患者。举例说明:头天晚上你准备好第二天要吃的药物,并把它们放在门口的小桌上,可第二天你出门以后才发现,药瓶忘记带了。

* 空间感下降:通过视觉收集物体信号在大脑中形成影像,并获知物体在空间中的位置。这就是空间感。比如帕金森病患者在

开车的时候,对周围道路和故障物的空间距离判断容易出错,易造成事故。

北京中日友好医院田宏博士温馨提示:当帕金森病患者出现以上症状时就要警惕认知障碍的发生,需要及时进行药物、治疗缓解症状!

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