晚期甲状腺癌的希望-乐伐替尼/仑伐替尼/Lenvatinib

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今天来认识一个非常火爆的药物-乐伐替尼

它最早被批准用于治疗晚期甲状腺癌,最近又申请了新的适应症晚期肝癌,目标就是“上位”取代索拉菲尼,成为一线治疗晚期肝癌的药物。

乐伐替尼由卫材(Eisai)公司研发,是多重作用靶点,口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要靶点:VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。2012年获得孤儿药资格。

下面我们来分别看一下:

一、乐伐替尼用于治疗甲状腺癌

药品名:Lenvatinib乐伐替尼,国内也叫仑伐替尼

商品名:Lenvima

适应症:

2015年2月,美国FDA批准Lenvima(lenvatinib)治疗侵袭性、分化型(乳头状,滤泡,嗜酸细胞)甲状腺癌(DTC)患者,适用于在接受放射性碘治疗后疾病仍恶化(放射性碘难治性疾病)的患者。

晚期甲状腺癌,目前治疗方案非常有限,作为一种几乎没有治疗选择的疾病,lenvatinib有助于解决那些患有这种侵袭性甲状腺癌的患者的重大医疗需求。

研究结果显示,以Lenvima治疗的受试者其无进展生存期中值为18.3个月,相比之下,以安慰剂治疗的受试者其无进展生存期中值仅为3.6个月。此外,65%的Lenvima治疗受试者其肿瘤缩小,相比之下,接受安慰剂治疗的受试者仅有2%。

不良反应: 使用Lenvatinib治疗的5个最常见不良反应分别为:高血压(68%)、腹泻(59%)、食欲下降(50%)、体重减轻(46%)和恶心(41%)。

二、乐伐替尼用于治疗肝癌

药品名:Lenvatinib乐伐替尼

商品名:Lenvima

适应症:晚期肝癌

1. 一线治疗肝癌,效果优于索拉非尼, 治疗中国肝癌患者,疗效更加显着。

2. 国内的CFDA和美国的FDA同步,都接受了仑伐替尼一线治疗晚期肝癌的新药申请。

3. 2017年6月召开的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,研究者公布了仑伐替尼一线治疗肝癌的临床试验数据,结果显示:仑伐替尼在生存时间延长上不劣于索拉非尼,在肿瘤控制上具有明显优势。

4. 重要的是,仑伐替尼在中国患者身上效果更加明显。由于我国肝癌患者中有乙肝病毒感染的人较多,所以对有乙肝感染的肝癌患者也进行了分析,结果显示,仑伐替尼组 vs 索拉非尼组总生存期分别为14.9个月 vs 9.9个月,仑伐替尼将乙肝病毒感染的晚期肝癌患者的总生存期又足足延长了50%!

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