警惕药物性肝损伤,养生中草药不能乱吃

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药物性肝损伤是一个不容忽视的严重公共卫生问题。据世界卫生组织统计,药物性肝损伤已成为全球病死原因的第5位。在我国,药物性肝损伤的发生率仅次于病毒性肝炎、脂肪性肝炎,居于第三位。近年来,随着新药的不断出现、临床用药种类的不断增加、中草药的广泛应用,药物性肝损伤的发病率也逐年增多。

药物性肝损伤如何产生?

俗语说“是药三分毒”,不论是西药还是中草药,都可能增加肝脏代谢负担,甚至引起肝脏损伤。肝脏是人体最大的代谢器官,药物口服后首先经肝肠循环系统进入肝脏,注射或其他给药方式的药物也大多是在肝脏内进行解毒、转化后,再输送到全身各个器官。肝脏中药物的浓度明显高于其它器官,当所用药物剂量过大或时间过长时,会造成药物以及代谢产物的蓄积,进而对肝脏细胞造成直接的损伤。

药物性肝损伤的五大症状

1、上腹部不适

部分药物性肝损伤患者会出现乏力、食欲变差、讨厌吃油、肝区胀痛以及上腹不适等消化道症状。

2、皮肤发黄

当胆汁淤积明显的,可以看到患者的全身皮肤变黄,大便颜色变浅以及出现皮肤瘙痒等症状。

3、体热、出疹

少数患者会有发热,皮肤出疹子,嗜酸性粒细胞增多,甚至关节酸痛等过敏表现。

4、肝衰竭

药物性肝损伤严重者可出现急性肝衰竭或亚急性肝衰竭。

5、腹水

慢性药物性肝损伤主要表现为慢性肝炎、肝硬化、慢性胆汁淤积等,可出现腹水、肝脏肿大、腹部膨隆及黄疸等。

药物性肝损伤也可以没有明显症状,许多患者发病时没有不舒服的感觉,只有验血时才发现肝脏生化指标超标。

警惕!中草药更容易造成肝损伤

传统的中药被认为“无任何毒副作用”,甚至被贴上“天然药品”的标签,致使中草药被滥用。很多群众都喜欢用中药来制作药酒、泡茶、药膳、药浴、泡脚等,甚至直接把中药当作保健品长期服用。由于无知导致的不合理用药,引起了越来越多的药物性肝损害的出现。权威数据表明,中药导致的肝损伤比例在20%左右。

常见的具有肝毒性的中草药包括:雷公藤、番泻叶、雄黄、何首乌、三七、鱼胆、乌头朱砂、决明子、五倍子、柴胡、天花粉、防己、苦楝皮、川楝子、大黄、麦冬、黄药子、双黄连口服液、六神丸等,但是对于肝功能异常的患者或者是超剂量、长时间服用中草药都很容易引起肝损害。

预防药物性肝损伤要牢记以下4点

1、平时避免滥用药物,不要轻信民间“偏方”。药物性肝损害大多是擅自搭配药物,不合理用药引起的,切记不能随意吃药。

2、选择治疗药物时要谨慎,按照医生的要求服用药物。对于患有肝肾疾病的患者,要遵医嘱减量使用药物,可以在一定程度上较少肝脏的损害。

3、严格按照药物说明书规定的适应证和使用剂量用药。避免超剂量服药和疗程过长,避免频繁用药或多种药物混合应用。

4、避免各种促进或诱发药物性肝损伤的因素。切忌空腹吃药,或者长期营养不良状态时服药,切忌嗜酒或饮酒后服药。

5、长期服用药物者应注意观察是否出现不良反应,定期检查肝功能,出现异常立即停药,及时咨询医生,并配合保肝药物的治疗。

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