戒菸纳入医保可先行先试

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在国家卫生计生委近日召开的例行新闻发布会上,全国政协委员、中国工程院院士王辰建议设立普遍的戒菸门诊,并将戒菸治疗纳入医保。

吸菸容易戒菸难。有报告显示,我国每年单纯靠毅力戒菸的成功者不到3%。更成熟的做法是使用药物干预、行为替代和心理治疗联合疗法,在专业人士和药物的帮助下,可将戒菸成功率提高到40%以上。但由于戒菸治疗不在医保范围内,不少菸民对于自费购买戒菸药和寻求戒菸医疗谘询服务缺乏积极性。

近年来,全国两会和地方两会上,代表、委员也纷纷奔走唿吁。「戒菸纳入医保」的积极作用显而易见,不仅直接减轻治疗负担,也能在无形中起到控烟导向作用,保障菸民和其他人群身体健康。

不过,「戒菸纳入医保」也带来了公平性质疑。有反对者提出,戒菸纳入医保,等于让不吸菸者为吸菸者埋单,有失公平。其实,菸草依赖不是单纯的不良习惯,而是一种慢性高复发性疾病,早在1998年就被世界卫生组织列入国际疾病分类。我国每年归因于吸菸的死亡人数超过爱滋病、结核病、交通事故和自杀人数的总和。面对这一重大健康威胁,医保应当提前介入,主动干预。

「戒菸纳入医保」并非菸民的私事,而关系到公众切身利益。我国有3亿名菸民,超7亿人受二手菸危害。通过纳入医保提高戒菸成功率,可以有效减少二手菸的危害,还更多人清新空气。再者,戒菸是挽救生命最经济的干预措施,用作戒菸干预的成本远远低于生存干预的社会成本。戒菸纳入医保可以大大节省医保基金支出,提高基金使用效率,是不折不扣的「花小钱办大事」。

目前,许多欧美及亚太国家和地区都将菸草依赖作为一个独立的疾病,并将戒菸药物纳入医保报销目录。《「健康中国2030」规划纲要》要求到2030年,15岁以上人群吸菸率降低到20%。要实现这一目标,必须通过政策引导加强专业化的戒菸干预水平。戒菸纳入医保,可以在经济发达地区先行试点,率先将与吸菸密切相关疾病患者的戒菸用药纳入报销范围,从而在实践中积累经验,逐步完善,推广开来。(张淳艺)

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