一半吸菸者将因菸草相关疾病而死亡 专家:菸草危害要引起重视

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河北新闻网讯(记者梁成栋)说起吸菸,大家都知道吸菸有害健康,但是其危害到底多大呢?5月31日是世界无菸日,河北省胸科医院专家告诉记者,到2020年死于菸草人数将上升到1000万人,目前一半吸菸者将因菸草相关疾病而死亡,专家提醒广大网友菸草危害要引起重视。

菸草是人类健康第一杀手

有统计数据显示,目前全球大约有12.5亿菸民,每年大约有300万人死于菸草。WHO估计,到2020年,死于菸草的人数将上升到1000万人,目前吸菸人数的一半将因菸草相关疾病而死亡,不言而喻菸草有害健康。菸草的危害有多大呢?菸草是人类健康的第一杀手,吸菸对人类的危害是多方面的,直接或间接导致哮喘、慢阻肺、肺癌、高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病、白内障和生殖发育异常等。

河北省胸科医院唿吸科主任张玲介绍到,她科室收治的男性病人中,80%以上都有吸菸史。「菸草烟雾首先经唿吸道进入体内,唿吸系统首受其害。」

据了解,有充分的证据证明吸菸与下唿吸道炎症、慢性阻塞性肺疾病、肺癌密切相关,尤其是慢阻肺,几乎都是吸菸造成的,对慢阻肺的治疗,第一条就是要求病人戒菸。

菸草依赖是一种慢性高复发疾病

张玲介绍,吸菸者一旦戒菸,往往会出现不同程度的头痛、烦躁、疲倦、失眠甚至焦虑不安等。很多吸菸者误认为这是戒菸后罹患疾病,从而影响戒菸。其实,这是对尼古丁形成了依赖后,在戒断时产生的正常反应。戒菸也不只是个人行为,吸菸多年的菸民如果选择「干戒」,也就是只凭个人意志,不求助于医生或者药物,1年内成功戒菸的比例只有3%-5%,绝大多数菸民都会复吸。

「其实菸草依赖是一种慢性高复发性疾病,吸菸者需要多次尝试戒菸并接受反覆干预才能最终戒菸成功。」张玲讲到,她认为对于没有成瘾或者菸草依赖程度较低的吸菸者可以凭毅力自行戒菸,不过也需要给予简短的戒菸建议,并激发其戒菸动机。「对于菸草依赖程度较高者,则需要更强的戒菸干预,包括进行行为矫正以及使用戒菸药物等。」

药物治疗是重要的戒菸手段

菸草危害这么大,戒菸又这么难?那么有没有一些有效的戒菸手段呢?据了解,能够明显提高长期戒菸率的有效治疗方法包括:戒菸劝诫,戒菸谘询、戒菸热线及药物治疗。药物治疗是重要的戒菸方法之一。

2008年美国临床戒菸指南指出,除存在药物禁忌症或对于戒菸药物疗效不明确的人群(非燃菸草制品使用者,少量吸菸者、孕妇、哺乳期妇女及青少年等),对于有戒菸意愿的吸菸者可给予戒菸药物治疗,以提高戒菸成功率。 2007年中国临床戒菸指南以及2008年美国临床戒菸指南推荐了3类能够有效增加长期戒菸效果的一线临床戒菸用药(表5-1),包括尼古丁替代疗法(nicotine replacement

therapy,NRT)用药(尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂)、盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰。

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